有这些症状不一定是锦州自闭症！

“孩子语迟，说话晚，他是自闭症吗？”

“想尽办法和孩子互动，他都没有反应，是自闭症吗？”

“孩子在陌生环境不说话，害怕见人，是自闭症吗？”

“孩子爱说话，爱和人交流，会不会就不是自闭症了？”

对于上面的问题，我们给出的回答统统是“不一 定”。

“我们不要急着给孩子扣上自闭症的帽子，因为孩子说话晚、不说话，也可能是智力发育迟缓或者单纯的语言发育迟缓。”

今天我们来一起聊聊自闭症的诊断过程、标准、可能出现的并发症，以及一些自闭症家长关心的问题。


说话晚、怕生人，一 定就是锦州自闭症吗？


其实不一 定。


真正怕生的孩子，往往确诊为自闭症的可能性不大。普通孩子在3岁以上，会判断场景是不是安 全的，即使他怕生，他会躲在妈妈的怀里。即使他不跟医生互动，他也会偷瞥，这是可以观察到的。


那么，爱说话、爱社交的孩子一 定不是锦州自闭症吗？


普遍认为自闭症的典型症状，就是语言发育迟缓、刻板行为和社交障碍，但不代表所有自闭症孩子都不爱说话。比如有些孩子谁也不怕，分不清生人和熟人，但是和他聊天会发现，他的社交是不恰当的，文不对题。


我们可以用一个方法进行判断，首先给孩子创造一个安静的环境，环境中放电视机或者发声玩具。然后，家长在日常生活中不断与孩子交流，如果是普通孩子，他的语言很快就会跟上来。


如果跟不上来，我们也不要急着给孩子扣上自闭症的帽子，因为孩子说话晚、不说话，也可能是智力发育迟缓或者单纯的语言发育迟缓。这种情况，家长可以把孩子在家里的视频提供给医生，帮助医生做判断。


3岁以下的孩子，为什么不能确诊自闭症？


现在通过广泛的宣传，家长和社会对自闭症的认识在不断提高，对孩子的症状发现较早，很多家长在孩子一岁多就去医院检查。


但自闭症和其他疾病不太一样。类似肺炎等儿科疾病，可以通过给孩子验 血、拍片子等客观指标，做出相应的诊断。

而“自闭症”，这个名词对家长的冲击很大，医院诊断起来也很慎重，初诊时间比较长。自闭症的检查是通过排除其他疾病，再根据临床的症状，通过多场景、多方面去诊断，医生主要有三个方面对家长提问：


第 一，要和家长了解一些基本问题——为什么来到门诊？觉得孩子哪方面有问题？除了说话晚，喊他的名字有没有反应？愿不愿意和小朋友玩？能不能理解你的指令？比如“拿东西，扔垃圾”？有没有特别的行为？比如转圈圈、蹦跳？等。


第二，要了解孩子出生时的状况——是不是早产？生下来得过什么大病？有没有癫痫抽风？有没有家族病史？多大会走路？如果孩子到了一岁半才会走，可能同时有智力低下的情况。


第三，在小朋友进门后，医生问病史的同时，还要观察他们的真实表现——是不是怕生？是不是有异常行为？和他互动时，他能不能听医生的话？和医生有没有眼神交流......遇到不配合、哭闹的孩子，还需要家长提供一些在家和孩子互动的视频，帮助医生做出诊断。


3岁之前的孩子，医生往往得出“疑似自闭症”的诊断。因为那时孩子年龄小，社交技能低，早期很少出现刻板行为。



有一部分孩子虽然有社交障碍和刻板行为，但他出生后一直在看电视，家长和他交流很少，导致孩子不爱说话，这种情况与教养方式有一 定的关系，也不完全符合诊断标准。


跟孩子互动，他不理，该怎么办？


自闭症孩子存在沟通障碍，家长需要找到孩子的关键点“对症下药”。


首先，自闭症孩子在无聊的时候刻板行为非常明显，孩子有生理需求时，沟通动机也强。


从起床开始，我们就可以设计干预环节，多互动。比如可以拍拍他的小脚丫，和他说“宝贝起床啦”，“今天穿什么样的衣服？”，有的孩子会说红色的、绿色的，这是我们需要抓住的一个关键点。


其次，妈妈不能太勤快，也不能太懒。比如孩子饿了，妈妈马上就会喂到孩子嘴里。其实当孩子有需求时候，可以延迟10秒钟，再教他“这是馒头，这是面包”。我们也可以把胡萝卜剪切成圆形、长方形、三角形，不断地对孩子强化“这是三角形的胡萝卜，这是长方形的胡萝卜”，这时候孩子的学习动机更强，学习更快。


第三，对于低龄的孩子，特别一两岁的孩子，我们可以跟随孩子的注意进行干预。因为一两岁的孩子本身很难静 坐10分钟以上，所以孩子跑到哪，我们教到哪，孩子注意到什么，我们就去教什么，这样效果会更好。